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jueves, 17 de octubre de 2013

Dolor de espalda es motivo frecuente de incapacidad


·         Un importante porcentaje de los dolores de espalda crónicos tienen un componente neuropático detectado[1]

Centroamérica y República Dominicana- octubre de 2013- El dolor de espalda afecta a 8 de cada 10 personas en algún momento de sus vidas[2] y en un 70% de los casos aparece en la zona lumbar (parte baja de la espalda), por ser la región de la columna que está sometida a mayor sobrecarga[3].

La mayoría de episodios de dolor de espalda son benignos pero recurrentes, lo que los convierte en la segunda causa más frecuente de consulta por dolor crónico (cuando se prolonga por más de 3 meses), solo superado por el dolor de cabeza[4]. En España por ejemplo, un 40% de las personas consulta a su médico por este motivo[5], mientras que en los Estados Unidos es la causa más común de incapacidad relacionada con el trabajo.[6]

El dolor de espalda cuando se vuelve crónico puede afectar la vida del paciente por períodos que superan los tres años[7] y podría tener un componente de origen nervioso, es decir que podría relacionarse con el llamado dolor neuropático, el cual aparece cuando existe un daño en el sistema nervioso ocasionado por traumatismos o enfermedades y puede ser tan severo que interfiere en la calidad de vida de los pacientes.

Así se demostró en un estudio clínico realizado a 8.000 pacientes con dolor de espalda crónico, el cual reveló que en un 37% de los casos el origen del dolor era neuropático. En el mismo estudió se dio a conocer que el dolor neuropático está relacionado con una sensación de malestar más intenso y con la coexistencia de otras enfermedades como depresión e insomnio, razón por la cual el diagnóstico preciso y la elección adecuada de tratamiento son claves para devolver la calidad de vida al paciente, aliviar el dolor, conseguir una rápida reincorporación a la actividad normal y evitar las recaídas.[8]

Existen medicamentos capaces de reducir el dolor modulando los neurotransmisores involucrados en la transmisión de los impulsos nerviosos, que son interpretados en el cerebro como dolor, lo que permite una rápida reducción del mismo en la primera semana de tratamiento. Este es el caso de Lyrica® de Pfizer el cual actúa reduciendo ese dolor por su acción en los neurotransmisores.[9] 

Según la publicación “Dolor de espalda: diagnóstico y enfoque general del tratamiento”, al dolor crónico de espalda se le atribuye que el 15% de los pacientes deban guardar reposo en cama, que el 22% requieran una incapacidad laboral y se relaciona con el 55% de las jornadas laborales perdidas,[10] siendo una de las primeras causas de ausentismo laboral que afecta sobre todo a las personas que rondan los 45 años.[11]

Para obtener más información y conocer a fondo sobre esta enfermedad puede visitar la página web www.aliviatudolor.com



 
Acerca de Pfizer
En Pfizer, aplicamos la ciencia y nuestros recursos globales para traer a las personas terapias que amplían y mejoran significativamente sus vidas. Nos esforzamos por establecer el estándar de calidad, seguridad y valor en el descubrimiento, desarrollo y manufactura de productos para el cuidado de la salud. Nuestro portafolio de salud global incluye medicamentos y vacunas, así como muchos de los productos de consumo más conocidos en el mundo. Cada día, los colegas de Pfizer trabajan a lo largo de mercados emergentes y desarrollados para aumentar el bienestar, la prevención, y los tratamientos y curas que retan a las más temidas enfermedades de nuestro tiempo. Consistente con nuestra responsabilidad como una de las principales compañías biofarmacéuticas e innovadoras del mundo, colaboramos con los profesionales de la salud, gobiernos y las comunidades locales para apoyar y expandir el acceso a la atención a la salud confiable y accesible. Por más de 150 años, Pfizer ha trabajado para hacer la diferencia para todos aquellos que confían en nosotros. Para más información, por favor visítenos en www.pfizer.com.
Acerca de Lyrica®

Lyrica® y todos los medicamentos, tiene contraindicaciones, reacciones secundarias, eventos adversos, precauciones e interacciones con otros fármacos. Los médicos prescriptores y algunos otros profesionales de salud tienen pleno conocimiento de estas características y sólo ellos están capacitados para prescribir y dispensar el producto. Lyrica® debe ser prescrito por un médico y éste debe mantener un cercano control de los beneficios y riesgos del medicamento durante su administración. Lyrica® está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de sus excipientes. se debe usar con precaución en los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o mala absorción de glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento.En algunos pacientes diabéticos que aumenten de peso debido al tratamiento con pregabalina puede ser necesario un  ajuste en los  medicamentos hipoglucémicos. Embarazo: No existen datos adecuados sobre el uso de pregabalina en mujeres  embarazadas. Pregabalina no debe ser utilizada durante el embarazo a menos que el beneficio hacia la madre claramente supere el riesgo potencial al feto. Lactancia: No se sabe si la pregabalina es excretada en la leche materna de humanos. Por lo tanto, no se recomienda la lactancia  durante el tratamiento con pregabalina y las reacciones adversas más frecuentes son mareo y    somnolencia, lo cual puede incrementar la ocurrencia de lesión accidental (caída) en la población de adultos mayores. Las reacciones adversas fueron usualmente de leves a moderadas en cuanto a intensidad. Para mayor información favor referirse al Documento Local de Producto de Lyrica®.



[1] Freynhagen R. pain DETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin. 2006; 22(10):1911-1920.
[2] Andersson GBJ. Epidemiological features of chronic low-back pain. Lancet 1999; 354:581-5.
[3] M. Rull Bartomeu. R.C. Miralles, I. Miralles- Dolor de espalda. Diagnóstico: enfoque general de tratamiento. Servicio de Anestesiología y Reanimación. Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos, Hospital Universitario de Tarragona JOAN XXIII. http://www.scartd.org/arxius/lumbalgia_rull05.pdf último acceso 01 de octubre, 2013
[4] Manning DC, Rowlingson JC. Back pain and the role of neural blockade. En Cousins MJ, Bridenbaugh PO (ed). Neural blocade in clinical anesthesia and management of pain,3ª ed. LippincottRaven Publishers. Philadelphia 1998:879-83
[5] Humbría A, Ortiz A, Carmona L. Lumbalgia en la población adulta española. En: Estudio EPISER. Prevalencia e impacto de las enfermedades reumáticas en la población adulta española. MSD y Sociedad Española de Reusmatología. Madrid 2001: 39-52.
[6] Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. Dolor Lumbar http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/dolor_lumbar.html
 último acceso 30 de setiembre de 2013
[7] IDEM
[8] Freynhagen R. pain DETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin. 2006; 22(10):1911-1920.
[9] Saldaña, MT. et al. (2010) Patient reported outcomes in subjects with painful lumbar or cervical radioculopathy treated with pregabaline; evidence from medical practice in primary care settings. Rheumatol Int. 30 (8) p. 1005-1015.
[10] Paéz Camino M, Millán J, Serna A. Incapacidad laboral atribuída a enfermedades reumáticas. Rev Esp Reumatol 1992; 19: 9-11.
[11] M. Rull Bartomeu. R.C. Miralles, I. Miralles- Dolor de espalda. Diagnóstico: enfoque general de tratamiento. Servicio de Anestesiología y Reanimación. Unidad de Dolor y Cuidados Paliativos, Hospital Universitario de Tarragona JOAN XXIII. http://www.scartd.org/arxius/lumbalgia_rull05.pdf último acceso 01 de octubre, 2013

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